Klink: tóch eigen bijdrage 2e lijns-ggz

http://www.platformggz.nl/lpggz/newsitems/ni001156
Klink: tóch eigen bijdrage 2e lijns-ggz
10 september 2010
LPGGz bereidt acties voor

Het zag er nog zo goed uit vorige maand. We dachten dat de lobby ‘geen eigen bijdrage in de 2e lijns-ggz’ geslaagd was. Helaas komt demissionair minister Klink op zijn besluit terug.
Hij heeft aangekondigd vanaf 2011 alsnog de eigen bijdrage in
de 2e lijns-ggz te willen invoeren. Wij vinden deze maatregel in meerdere opzichten discriminerend voor de ggz-cliënt. Samen met andere organisaties onderzoeken we de juridische mogelijk-
heden om deze maatregel ongedaan te maken.

Geen visie
Het LPGGz begrijpt dat er bezuinigd moet worden, maar dan wel vanuit een visie en niet vanuit het blinde spel dat paniekvoetbal heet. Eerder stelde het kabinet zich op het standpunt dat de
ggz gelijk gesteld zou moeten worden aan de somatiek. Dat was vanuit cliëntperspectief volledig aanvaardbaar. De maatregel herintroduceren druist volledig in tegen het eerder genomen kabinetsstandpunt.

Zorgbrede besparing over de rug van ggz-cliënt
Tot nu toe gold al wel een eigen bijdrage voor de psychologische zorg in de eerste lijn, maar
nog niet voor de tweede lijn. De maatregel betreft de invoering van een eigen bijdrage van € 175,- per DBC (van maximaal een jaar) per 1 januari 2011. Voor goedkopere behandelingen (tot honderd minuten) geldt een lagere eigen bijdrage van € 80,-. Deze maatregel moet € 110,- miljoen besparen. Het lijkt er op dat over de rug van ggz-clienten zorgbrede bezuinigingen worden gerealiseerd. Daarmee wordt de indruk gewekt dat psychische gezondheidsproblemen minder serieus zijn dan lichamelijke.

Stigmatiserend en discriminerend
De voorgenomen maatregel stigmatiseert én discrimineert ggz-cliënten. De veel geprezen
‘eigen verantwoordelijkheid’ die ggz-cliënten op zich zouden moeten nemen, geldt bijvoorbeeld niet in gelijke mate voor mensen met medisch-lichamelijke problemen. En het zijn juist ggz-cliënten die vanwege hun aandoening (vaak al levenslang) moeite hebben met die ‘eigen verantwoordelijkheid’. Bovendien wordt in het ziekenhuis ook niet bij elke medische verrichting
een eigen bijdrage gevraagd, dus waarom dan wel in de 2-lijns ggz? .

Toegang tot 2e lijns ggz voor zwaardere problematiek
Het aantal sessies dat in de lichtere, 1e lijn-ggz door zorgverzekeraars wordt vergoed is
beperkt en vaak onvoldoende om de problemen te verhelpen. Mensen worden dan doorverwezen naar de zwaardere 2e lijn die vervolgens ‘verstopt’ raakt. Wij vinden dat de toegang tot deze
2e lijnszorg zoveel mogelijk beschikbaar moet blijven voor mensen met ‘zwaardere’ ggz-problematiek. Met andere woorden: juist in de 1e lijns-ggz kan veel meer opgevangen worden
dan nu het geval is.

2e lijns-ggz alleen voor welgestelden weggelegd?
De bijdragemaatregel is ook financieel discriminerend. Mensen die het niet (meer) kunnen betalen, zullen afzien van hulp. Daarmee wordt de 2e lijns-ggz een luxeartikel die alleen
voor welgestelden is weggelegd.

Psychiatrische problematiek is geen keuze
Voorts wekt het opwerpen van een extra financiële drempel de indruk dat ggz-cliënten te gemakkelijk over zorg zouden denken. Het krijgen of hebben van een psychisch of psychiatrisch probleem is echter géén vrijwillige keuze. Voor de behandeling daarvan mogen niet onnodig
hoge drempels worden opgeworpen. Mensen die de drempel naar de huisarts nemen voor een doorverwijzing naar een psycholoog vinden dat al moeilijk genoeg. Mensen die erkennen dat
zelfs 2e lijns-ggz nodig is, zetten die stap vaak pas na lang aarzelen.

Acties
Kortom: het LPGGz is het niet eens met de eigen bijdrage in de ggz. Samen met andere
partijen onderzoeken we de juridische mogelijkheden om deze maatregel ongedaan te maken
en beraden ons op verdere acties. Het LPGGz heeft opent in een nieuw venster per mail een verzoek aan de Tweede
Kamercommissie gestuurd om de minister te bewegen van zijn voornemen af te zien.
Ook kamerleden bereiden zich voor op het Algemeen Overleg op donderdag 16 september
waarin demissionair minister Klink stevig aan de tand gevoeld zal worden.

Quotes
'Waarom geen zorgbrede eigen bijdrage?'
'Investeer in extramuralisatie: minder bedden in de ggz en meer ambulante zorg.'
'Efficiënter organiseren en aders tarieferen van de 1e en 2e lijns-ggz.
'Overheidsbeleid was toch gericht op gelijktrekken van de ggz aan de somatiek?
'Nu staat de ggz nóg verder op achterstand'.